しみ・くすみが気になるとき｜市販品と医療の違い

写真に写ると、実物より目立って見えるのがしみやくすみです。市販の化粧品で長く対処している方も多いのですが、種類によっては医療で対応したほうが早い場合があります。

「しみ」と呼ばれるものは複数ある

見た目が似ていても、種類によって成り立ちが違います。

種類によって適した対処が変わり、なかには刺激を与えると悪化するものもあります。これが、自己判断が難しい理由です。

化粧品でできること・できないこと

化粧品でできるのは、主に予防と、ごく浅い色素への働きかけです。すでに定着したしみを消すことは、化粧品の役割ではありません。

「消える」とうたう商品を長く使い続けるより、一度診察を受けて種類を確認するほうが、結果的に時間も費用も節約できます。

自己判断が危ないケース

次のような変化がある場合は、早めに皮膚科を受診してください。

• 短期間で大きくなった
• 形がいびつ、境界がぼやけている
• 色にむらがある
• 出血する、かさぶたを繰り返す
• 盛り上がってきた

多くは心配のないものですが、まれに注意が必要な病変のことがあります。「美容の悩み」として自己処理せず、まず診てもらってください。

いちばん確実なのは予防

できてしまったものへの対処より、これ以上増やさないことのほうが確実です。

• 日焼け対策。季節や天候にかかわらず、日常的に行う
• こすらない。洗顔もタオルも、摩擦を減らす
• 炎症を長引かせない。ニキビや傷は早めに対処する

特に日焼け対策は、しみだけでなく肌全体の状態に関わります。男性も例外ではありません。

種類によって、対処がまったく違う

ひとことで「しみ」といっても、いくつもの種類があります。種類の見立てを誤ると、対処が逆効果になることがあります。

とくに注意が必要なのが、肝斑です。他のしみに使われる強い刺激を与えると、かえって濃くなることがあります。見た目が似ていても、対処が正反対になる——これが、自己判断を勧めない理由です。

日焼け止めの、正しい使い方

予防がいちばん確実、とお伝えしましたが、使い方を間違えている方が非常に多いのです。

1. 量が足りていない。顔全体に必要な量は、クリームならパール粒2個分、液状なら500円玉大が目安とされています。多くの方は、この半分以下しか使っていません。量が半分なら、効果も大きく下がります。

2. 塗り直していない。汗や皮脂で落ちるため、2〜3時間おきの塗り直しが理想です。外出時は、携帯できるタイプを持っておくと現実的です。

3. 曇りの日に塗らない。紫外線は雲を通過します。曇りでも、晴天のかなりの割合が届いています。

4. 室内で塗らない。窓ガラスを通過する波長があります。窓際で長時間過ごす場合は、室内でも必要です。

5. 塗り忘れる場所がある。耳、首、鼻の下、生え際、手の甲。顔だけ塗って、首との色の差が出るのはよくあることです。

SPFとPAの選び方。日常であればSPF30前後、屋外で長時間過ごす日は高い数値のものを。数値の高さより、量と塗り直しのほうが重要です。

化粧品でできることの、範囲

市販の化粧品に、まったく意味がないわけではありません。ただ、できることには範囲があります。

期待できること

• これから濃くなるのを抑える
• 肌の乾燥やくすみを改善し、全体の明るさを整える
• 炎症のあとの色素沈着を、薄くする助けになる

期待しにくいこと

• すでに定着したしみを、消すこと
• 短期間で結果を出すこと。肌の入れ替わりには時間がかかります
• 盛り上がったものを、平らにすること

使うなら、3か月は続けてください。1〜2週間で判断するには短すぎます。そして、3か月使って変化がなければ、その方法では変わらない可能性が高いと考えて、次の手を検討してください。

受診をおすすめする場合

次のいずれかに当てはまる場合は、自己判断ではなく、一度診てもらってください。

• 形がいびつ、境界がぼやけている
• 短期間で大きくなった、色が濃くなった
• 色にむらがある。黒、茶、赤が混ざっている
• 出血した、じくじくしている、かさぶたを繰り返す
• 盛り上がってきた、硬くなってきた
• 左右対称にもやっと広がっている（肝斑の可能性があり、対処が異なります）

しみに見えるものの中に、別の状態が含まれていることがあります。皮膚の病変には、見た目が似ていても性質の異なるものがあり、中には早く対処すべきものも含まれます。

「気にしすぎかもしれない」と思っても、確認する価値があります。診察は数分で終わり、何もなければそれで安心できます。

また、治療の要否だけでなく、費用と期間の見通しも聞いておいてください。種類によっては保険が適用される場合と、自費になる場合があります。

写真と、会う日の対処

治療には時間がかかります。そのあいだにできることを、押さえておいてください。

写真

• やわらかい光で撮る。薄曇りの屋外か、窓際。強い直射光は、色の差を強調します
• 正面から光を当てる。横からの光は、影と色むらを目立たせます
• 加工は控えめに。肌の質感まで消すと、会った日に落差が出ます（加工はどこまで）

会う日

• コンシーラーは、点で置いて、境界をぼかす。広く厚く塗ると、かえって目立ちます
• 前日に、新しい化粧品を試さない。荒れる可能性のほうが高い
• 店を選ぶとき、極端に明るい照明の場所を避ける

そして、気にしすぎないでください。相手は、あなたが思うほど細かく見ていません。しみを気にして下を向いたり、明るい場所を避けたりするほうが、印象に影響します。

治療は進めながら、会うことは止めないでください。この2つは両立します。メイクでの対処は婚活のメイクにもまとめています。

季節ごとの、対策の重点

紫外線対策は通年で必要ですが、季節によって注意する点が変わります。

春（3〜5月）

• 紫外線が急に強くなる時期です。気温はまだ低いので、油断しやすい
• 花粉で肌が荒れやすい。こすらないこと。荒れた肌は、色素沈着を起こしやすくなります
• この時期から、日焼け止めを毎日使う習慣に

夏（6〜8月）

• 汗で日焼け止めが落ちます。2〜3時間おきの塗り直しを
• 帽子や日傘を併用する
• 汗をこまめに拭く。ただし、こすらず押さえるように

秋（9〜11月）

• 夏の日焼けが、色として出てくる時期です。ここで対処を始めると、翌春までに落ち着くことがあります
• 乾燥が始まります。保湿を強化してください

冬（12〜2月）

• 紫外線量は減りますが、ゼロではありません。日焼け止めは続けてください
• 乾燥で、肌のバリアが弱くなります。刺激に敏感になり、色素沈着を起こしやすい状態です
• 暖房による乾燥にも注意

治療を始めるなら、秋から冬が向いているとされることがあります。紫外線が弱く、施術後の管理がしやすいためです。ただし、種類によって異なるので、医師に相談してください。

化粧品を選ぶときの、見方

市販の化粧品は種類が多く、選ぶのが難しい分野です。見るべき点を絞っておきます。

1. 何を目的にした製品かを確認する。「これから濃くなるのを防ぐ」ものと、「いまある色を薄くする」ものでは、目的が違います。パッケージの表示を確認してください。

2. 医薬部外品かどうか。有効成分の効果について、一定の確認がされている区分です。ただし、医療機関で処方されるものとは異なります。

3. 続けられる価格か。3か月は続ける必要があります。高価なものを1か月使うより、続けられるものを3か月使うほうが意味があります。

4. 刺激が強すぎないか。赤み、ひりつき、かゆみが出たら、すぐに使用を中止してください。「効いている証拠」ではありません。

5. 日焼け止めが、いちばん優先。どんな美容液より、日焼け止めを正しい量で毎日使うほうが効果があります。

3か月使って変化がなければ、その方法では変わらない可能性が高いといえます。その場合は、種類の見立てから相談してみてください。

日焼け止めを、続けるための工夫

いちばん効果があるのに、いちばん続かないのが日焼け止めです。習慣にする工夫があります。

1. 置き場所を決める。洗面所の、化粧水の隣。朝の動線の中に置くと、忘れません。

2. 化粧下地と兼ねられるものを選ぶ。工程が増えないので、続きます。

3. 塗り直し用を、鞄に入れておく。スティックタイプやパウダータイプなら、メイクの上からでも使えます。

4. 「毎日」と決めてしまう。晴れの日だけ、外出する日だけ——と条件をつけると、判断が要るぶん続きません。洗顔のあと、必ず塗る。これで習慣になります。

5. 量を守る。顔全体で、クリームならパール粒2個分。多くの方は、この半分以下しか使っていません。量が半分なら、効果も大きく下がります。

6. 塗り忘れる場所を、決めておく。耳、首、鼻の下、生え際、手の甲。「顔を塗ったら、首と手」と順番を決めてください。

この習慣が、いちばん確実な予防です。どんな美容液より、効果が期待できます。そして、いま治療を受けている方にとっても、再発を防ぐために必要です。

よくある質問

監修縁結び士 結太朗

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